A kognitív funkciók gyűjtőfogalom, melyhez az alábbi képességek tartoznak:
- figyelem,
- koncentrálóképesség,
- érzékelés,
- észlelés,
- végrehajtó funkciók,
- emlékezeti funkciók,
- gondolkodási funkciók.
A fentiek összessége felelős azért, hogy a világból jövő ingereket megfelelően felfogjuk, azokat értelmezni és osztályozni tudjuk, megértsük, és ha kell, megjegyezzük, és szükség esetén később felidézzük őket.
A kor előrehaladtával némelyik kognitív funkciónk romlik, de nem mindegyik és nem is egyformán.
Az életkor főleg két, igen alapvető kognitív funkciónkat érinti: a koncentrálóképességet és a memóriát.
Enyhe kognitív deficitnek (MCI, mild cognitive impairment) nevezik azt az állapotot, amikor az értelmi, figyelmi és emlékezeti funkciók már nem olyanok, mint egészséges korunkban, de a hanyatlás még nem éri el a demencia szintjét. A tünetegyüttes a 65 év feletti korosztály 21 százalékánál lép fel, azaz nagyjából minden ötödik idős embert érint.
Az enyhe kognitív zavarban szenvedő páciensek mintegy felénél 4 éven belül megjelennek a demencia tünetei.
Az alaptüneteket a kognitív, azaz a megismerési, észlelési funkciók érintettségéből adódó problémák adják, ezek elsősorban feledékenységgel kapcsolatos tünetek, kiegészülve különféle lebenytünetekkel:
- beszédzavar (afázia),
- a felismerés zavara (agnózia),
- az akaratlagos mozgás és az összetett cselekvések végrehajtásának zavara (apraxia),
- az olvasás zavara (alexia),
- az írás zavara (agráfia).
A leggyakrabban a memóriazavar az első panasz, amely miatt a beteg az orvoshoz fordul. A memóriára vonatkozó panaszok származhatnak magától a pácienstől: elfelejti a neveket, elveszti a tárgyakat stb. Jellemzőbb azonban az, hogy a panasz a környezet részéről vetődik fel. A páciens általában vagy minimalizálja, vagy tagadja a tünetet.
A fenti panaszok esetén mindenképpen javasolt egy részletes neurológiai vizsgálat elvégzése, memória tesztekkel (MMSE, ill. órateszt) kiegészítve, valamint a megfelelő labor (vérkép, B12-szint, pajzsmirigyfunkció, stb.) és képalkotó vizsgálatok (koponya CT vagy MR) elvégzése, ezen vizsgálatok eredményei alapján lehet véleményt mondani arról, hogy a panaszok hátterében objektív módon igazolható-e bármilyen organikus háttér, ill. érdemes-e, szükséges-e a beteget gondozásba venni, követni, gyógyszeresen kezelni a továbbiakban.